Leistungsspektrum in der Abteilung für Gastroenterologie / Hepatologie

Diagnostik

• Magenspiegelung diagnostisch und mit endoskopischen Eingriffen (z. B. Ballonaufdehnungen, Blutstillungen, Mukosektomie und endoskopische Submukosadissektion)
• Anlage von Ernährungssonden über die Bauchdecke (PEG)
• Koloskopie diagnostisch und therapeutisch z. B. Polypenabtragung, großflächige Mukosektomie
• Endosonografische Diagnostik, insbesondere bezüglich Gallensteinleiden sowie im Rahmen der Tumordiagnostik, gezielte endosonografisch gestützte Punktionen
• ERCP (Darstellung von Gallen- und Bauchspeicheldrüsengängen, inklusive Eingriffen wie Steinentfernung und Stentanlage)
• Kapselendoskopie des Dünndarms
• 24 h Säure-Messung, Druckmessung in Speiseröhren und Anus mit aktueller High-Resolution-Technologie (pH-Metrie, Manometrie)
• Ultraschalldiagnostik v.a. des Abdomens, ergänzend mit Farbduplex, Kontrastmittelsonografie, perspektivisch Scherwellen-Elastografie
• Ultraschallgestützte Punktionen und Drainagen
• Endoskopisches postoperatives Management z. B. bei Verengungen oder Nahtinsuffizienzen

Gastroskopie (Magenspiegelung)

Mit einem flexiblen Gerät (Videoendoskop) werden Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm gespiegelt. Dabei können alle krankhaften Befunde untersucht (durch Entnahme von Gewebeproben), dokumentiert und meistens sofort behandelt werden (z.B. Blutstillung, Entfernung von verschluckten Fremdkörpern, Überbrückung und Aufdehnung von Engstellungen).

Koloskopie (Dickdarmspiegelung)

Mit einem Videoendoskop werden der Dickdarm und die Einmündung des Dünndarms untersucht. Auch hierbei sind therapeutische Eingriffe möglich (z.B. Entnahme von Gewebeproben, Entfernung von Polypen, Blutstillung, Therapie von Hämorrhoiden).

Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) (Darstellung der Gallenwege und des Bauchspeicheldrüsenganges)

Bei der Darstellung der Gallenwege und des Bauchspeicheldrüsenganges wird ein Spezialendoskop durch den Magen in den Zwölffingerdarm zur Einmündungsstelle von Gallengang und Bauchspeicheldrüsengang geführt. Die Gänge werden unter Röntgenkontrolle mit Kontrastmittel angefärbt und beurteilt. In derselben Sitzung ist eine Therapie möglich, wie z.B. die Entfernung von Gallengang- und Bauchspeicheldrüsengangsteinen sowie die Überbrückung und Aufdehnung von Gangverschlüssen.

Perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG) (Anlage einer Ernährungssonde über die Bauchdecke in den Magen)

Mittels Magenspiegelung wird eine Ernährungssonde durch die äußere Bauchhaut in den Magen oder Dünndarm eingelegt. Eine örtliche Betäubung reicht für diesen Eingriff aus. Patienten mit eingeschränktem Bewusstsein oder Schluckstörungen (nach Schlaganfällen) können auf diese Weise mit Flüssigkeit und Nahrung auch zu Hause versorgt werden.

Endosonographie (Ultraschalluntersuchung mit Hilfe eines Endoskopes, auch mit Punktionsmöglichkeit)

Mit dem endoskopischen Ultraschall kann man eine Sonde in den oberen Magen-Darm-Trakt einführen, hier können sowohl Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wie auch der Gallengänge (z.B. Gallengangssteine z. B.) diagnostiziert werden. Ebenfalls ist diese Diagnostik hervorragend geeignet zur Feindiagnostik bei Tumorerkrankungen in diesem Bereich.
Auch bei Tumorerkrankungen des Enddarms kann die Ausdehnungsdiagnostik ergänzend mittels endoskopischem Ultraschall durchgeführt werden.
Sofern erforderlich können mit dieser Methode mit feinen Nadeln kleine Gewebeproben zur Diagnostik gewonnen werden

Gastroenterologische Funktionsuntersuchungen

• Messung des Säurewertes in Speiseröhre und Magen (pH-Metrie)
• Druckmessung in Speiseröhre und Enddarm (Manometrie)

Sonographie

Die Sonografie ist eine nicht belastende strahlenfreie Methode, mit der rasch die Organe des Bauchraumes dargestellt werden können. Mit der aktuellen High-End Gerätegeneration können zusätzlich auch Kontrastmittel-Untersuchungen zur Charakterisierung einzelner Läsionen durchgeführt werden. Perspektivisch ergänzend kann mit der Scherwellen-Elastografie eine Bestimmung der Leberhärte durchgeführt werden.Außerdem können in unserer Ultraschall Abteilung auch diagnostische Punktionen zur Gewebe-Diagnostik erfolgen, desweiteren können Ableitung von Flüssigkeiten (z. B. im Rahmen von Lebererkrankungen oder Infektherden) ultraschallgestützt durchgeführt werden.